¿Tiene
SIDA tu pareja?
Los porqué de una campaña por el examen.
Juan Carlos Said R.
En Chile,
según cifras de UNAIDS, organismo de las Naciones Unidas dedicado a la
prevención del SIDA, al menos 40 mil personas viven con VIH. Sin embargo, la
mitad al menos no conocen su condición de portador. Uno de ellos podría ser tu
pareja estable u ocasional. ¿Qué hacer al respecto?
En este contexto, las estrategias preventivas
para esta enfermedad son las mismas que para cualquier patología de trasmisión
sexual: Uso de preservativo, fidelidad entre parejas no portadoras o la
abstinencia. Desgraciadamente, la evidencia muestra que la epidemia ha
continuado progresando, aún en los países desarrollados, a pesar de masivas
campañas explicando lo anterior y promoviendo el uso del preservativo.
Las raíces de este problema son
múltiples. Sin embargo, hay una de la cual frecuentemente se hace caso omiso:
¿Cuántos estamos seguros de que nuestra pareja a la que somos fieles no tiene
SIDA? Puede ser una persona muy atractiva, sólida y segura de si misma, de
aspecto saludable y amante del deporte, pero si en 5 años ha tenido tres relaciones
estables, su cuarta pareja de forma indirecta, está siendo expuesta a la vida
sexual de las otras 3 parejas previas. Dado lo anterior ¿Pondría usted las
manos al fuego por su pareja que no se
ha hecho el examen, asegurando que no
tiene SIDA?
Difícil, pero la verdad es que la mayoría de
la gente si lo hace, y tiene relaciones, muchas veces estables y por ello, sin
uso de preservativo confiando en que ésta no tiene SIDA, simplemente porque “no
se ve enferma”.
Las consecuencias de esto son graves, dado que quien no sabe que tiene
VIH sigue contagiando y más aún si no
está en tratamiento. Esto no sólo aumenta su riesgo de fallecer prematuramente
producto de una enfermedad tratable, sino que contagia más que quien no recibe
tratamiento, dado que a mayor carga viral del afectado, mayor es el riesgo de
diseminar el virus.
Dado lo
anterior, y sobre todo luego de estudios recientemente dados a conocer - como HPTN 052
- el diagnóstico y tratamiento del
VIH, si se considera una estrategia preventiva.
A modo de ejemplo, una editorial
de la prestigiosa revista New England Journal Of
Medicine, sostiene (08/2011): “ Programas agresivos para diagnosticar y
tratar la infección por el VIH, como parte de un plan de atención integral y de
múltiples enfoques (…), tienen el potencial para preservar la salud y lograr el
control de la epidemia.”
Esto mismo es reconocido por
UNAIDS, (http://www.unaids.org/en/resources/presscentre/pressreleaseandstatementarchive/2011/may/20110512pstrialresults/,)
quienes destacan disminución del 96% en
el riesgo contagio entre parejas discordantes debido al uso de terapia
antirretroviral, y por connotados especialistas nacionales como el Dr. Carlos Pérez
de la P. Universidad Católica, quien ha sostenido públicamente que “ la detección
temprana de la infección mediante el examen y el tratamiento precoz han
mostrado en forma inequívoca la reducción de nuevos contagios”.
Diagnosticar
precozmente y tratar es también prevenir. Y qué hay que hacer para esto: una
sola cosa, hacerse el examen. No puedo entonces sino concordar con el enfoque
del Ministerio de Salud, que no busca
esconder el uso del preservativo - cuyo
uso promueve a distintos niveles y sigue distribuyendo a través de consultorios
y SEREMIS - sino que simplemente busca invertir un recurso limitado ( aproximadamente
400 millones de pesos destinados por ley a la campaña anual), en una estrategia
que ha demostrado ser costo efectiva: diagnosticar precozmente y tratar,
entendiendo que esto no solo disminuye la mortalidad, sino que también,
previene el contagio.
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